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Guía clara para pacientes sobre términos oculares y de lentes esclerales
Este glosario para pacientes explica las afecciones oculares, los síntomas visuales, las pruebas diagnósticas y los términos de lentes esclerales utilizados en Eye Freedom. El Dr. Edward Boshnick evalúa casos complejos de córnea, superficie ocular, problemas posquirúrgicos y lentes de contacto especializados, pero una definición no puede determinar la causa de un síntoma individual ni si un lente específico es apropiado.
Comience por el término que escuchó durante un examen o encontró en un informe y después consulte la guía relacionada de Eye Freedom para obtener más contexto. La guía principal de lentes esclerales explica la selección de candidatos, la adaptación, el cuidado y las limitaciones realistas.
Síntomas visuales y términos del campo visual
Estas palabras describen lo que una persona nota. Un síntoma no es un diagnóstico, y síntomas similares pueden tener causas distintas.
- Punto ciego (escotoma)
- Un escotoma es un área de visión reducida o ausente dentro del campo visual. Cada ojo tiene un punto ciego fisiológico normal donde el nervio óptico sale de la retina, pero un punto ciego nuevo, perceptible o que aumenta de tamaño necesita evaluación profesional.
- Visión en túnel
- Descripción que utiliza un paciente para un campo visual estrechado en el que se conserva la visión central, pero disminuye la lateral. Es un síntoma y no un diagnóstico, y puede asociarse a afecciones oculares, del nervio óptico, retinianas o neurológicas.
- Visión periférica (visión lateral)
- Visión fuera del punto al que se mira directamente. Favorece la orientación, la movilidad y la percepción del movimiento o de objetos a ambos lados.
- Campo visual
- El área completa visible mientras los ojos miran hacia delante, incluidas la visión central y la periférica. Una prueba del campo visual traza dónde se percibe o no se percibe la luz.
- Visión central
- Visión detallada en el centro del campo visual. Es importante para reconocer rostros, leer y otras tareas que requieren detalles finos.
- Agudeza visual
- Medida de la claridad con que una persona puede distinguir detalles, habitualmente registrada con una cartilla de visión. La agudeza no mide todos los aspectos de la calidad visual, como el contraste, el deslumbramiento, la visión periférica o la distorsión.
- Visión fluctuante
- Visión que se vuelve más clara o más borrosa en distintos momentos. Pueden contribuir la inestabilidad de la película lagrimal, una córnea irregular, cambios del cristalino, afecciones retinianas, cambios de glucosa sanguínea y otros factores, por lo que el patrón necesita contexto clínico.
- Deslumbramiento
- Dificultad para ver cuando hay luz intensa o cuando esta se dispersa dentro del sistema óptico del ojo. El deslumbramiento puede reducir el contraste incluso cuando la agudeza en la cartilla parece relativamente buena.
- Halos
- Anillos o círculos que se ven alrededor de las luces, a menudo más notorios por la noche. Pueden relacionarse con la película lagrimal, la córnea, la pupila, el cristalino, cirugías previas, lentes de contacto u otros factores ópticos.
- Imágenes fantasma
- Una imagen secundaria tenue o superpuesta que permanece cuando se cubre un ojo. El astigmatismo irregular y las aberraciones de alto orden se encuentran entre las posibles causas ópticas.
- Destellos en forma de estrella
- Rayos o puntas que parecen extenderse desde una fuente de luz. Pueden describirse en casos de óptica corneal irregular, problemas de la película lagrimal, cataratas, pupilas grandes o cirugía refractiva previa.
- Visión doble (diplopía)
- Ver dos imágenes de un mismo objeto. Puede ser monocular o binocular y tiene varias posibles causas oculares, ópticas, musculares o neurológicas. Una nueva visión doble repentina necesita evaluación médica oportuna.
- Fotofobia
- Sensibilidad inusual a la luz o molestias con la luz. Es un síntoma que puede acompañar a la irritación de la superficie ocular, inflamación, migraña, enfermedades corneales y otras afecciones.
- Moscas volantes y destellos
- Las moscas volantes son manchas, hilos o formas similares a telarañas que flotan; los destellos son luces breves que pueden parecer chispas. La aparición repentina de muchas moscas volantes nuevas, destellos o una cortina oscura o sombra puede indicar una urgencia retiniana y requiere evaluación inmediata.
Términos de lentes esclerales y lentes de contacto especializados
Estas definiciones siguen la terminología actual de lentes especializados y explican las palabras que los pacientes pueden escuchar durante una adaptación personalizada.
- Lente escleral (lente de contacto escleral)
- Lente permeable al gas de gran diámetro diseñado para formar una bóveda sobre la córnea y el limbo y apoyarse en el tejido que recubre la esclerótica. El espacio debajo del lente se llena con solución salina sin conservantes antes de colocarlo. Consulte la guía de lentes esclerales de Eye Freedom.
- Esclerótica
- La resistente capa blanca externa del ojo. Un lente escleral se apoya en el tejido conjuntival que recubre la esclerótica en lugar de descansar sobre la córnea central.
- Córnea
- La superficie anterior transparente y curva del ojo que ayuda a enfocar la luz. Su forma, transparencia, salud superficial y relación con la película lagrimal influyen mucho en la visión.
- Limbo
- La zona de transición donde la córnea transparente se une con la esclerótica blanca. La evaluación de lentes esclerales incluye comprobar que el lente mantenga una separación adecuada sobre esta región.
- Bóveda o separación corneal
- La separación entre la superficie posterior de un lente escleral y la córnea. Los profesionales evalúan la separación central, periférica y limbar porque un espacio demasiado pequeño o grande puede afectar la adaptación.
- Reservorio de líquido
- La capa de solución salina sin conservantes entre un lente escleral correctamente colocado y la córnea. Crea una interfaz óptica uniforme y mantiene líquido sobre la superficie corneal mientras se usa el lente.
- Zona de apoyo (háptica)
- La parte externa de un lente escleral que se alinea con el tejido conjuntival sobre la esclerótica. Su forma puede personalizarse para reducir presión localizada, elevación del borde o compresión en áreas seleccionadas.
- Profundidad sagital
- La profundidad de una superficie curva medida desde un plano de referencia. En el diseño de lentes esclerales, ayuda a determinar cómo el lente forma la bóveda sobre la córnea y se alinea con la superficie ocular.
- Asentamiento del lente
- El cambio de posición y de separación medida de un lente escleral después de llevarlo durante un período. La adaptación se evalúa tras un asentamiento apropiado porque la separación inicial puede disminuir.
- Colocación (inserción)
- El proceso de colocar en el ojo un lente escleral lleno de solución salina sin atrapar una burbuja de aire. La terminología especializada suele utilizar colocación, mientras que muchos pacientes dicen inserción.
- Retirada
- El proceso de quitar un lente escleral del ojo con la técnica y las herramientas enseñadas por el consultorio que lo adapta. No debe forzarse la retirada de un lente de un ojo seco o cuando está adherido por succión.
- Solución salina sin conservantes
- Solución estéril sin conservantes utilizada para llenar un lente escleral antes de colocarlo cuando el profesional lo recomienda. Los pacientes deben seguir las instrucciones del producto y del consultorio y no usar agua del grifo para llenar o enjuagar un lente.
- Material de lente permeable al gas
- Material firme de lente de contacto que permite el paso del oxígeno. El aporte de oxígeno también depende del grosor del lente, la profundidad del reservorio de líquido, el intercambio lagrimal, la salud ocular y el tiempo de uso.
- Empañamiento durante el día
- Turbidez que aparece cuando se acumulan partículas en el reservorio de líquido durante el uso. Puede ser necesario evaluar la adaptación del lente, los residuos lagrimales, la inflamación de la superficie ocular, la técnica de colocación y otros factores.
- Lente escleral personalizado
- Lente escleral diseñado según las mediciones de cada ojo, la graduación, la salud superficial, las necesidades visuales y la respuesta observada a la adaptación. La personalización puede incluir múltiples curvas, zonas de apoyo tóricas o específicas por cuadrante y óptica especializada.
- Lente escleral guiado por frente de onda
- Lente escleral personalizado cuya óptica puede perfeccionarse utilizando mediciones de aberraciones de alto orden después de establecer una adaptación estable. Se considera para determinados casos visualmente complejos, no para todos los usuarios de lentes esclerales. Lea sobre los lentes esclerales guiados por frente de onda.
- EyePrintPRO
- Proceso basado en una impresión que se utiliza para diseñar una prótesis de superficie ocular altamente personalizada para determinados ojos complejos. No garantiza comodidad ni visión, y la idoneidad depende de los hallazgos del examen. Consulte EyePrintPRO en Eye Freedom.
- Lente de contacto híbrido
- Lente de contacto especializado con un centro óptico rígido permeable al gas unido a una falda exterior blanda. Se diferencia de un lente escleral en su diseño y en el lugar donde se apoya en el ojo. Conozca la tecnología de lentes híbridos.
- Lente corneal GP o RGP
- Lente rígido permeable al gas más pequeño que se apoya en la córnea. A diferencia de un lente escleral, no forma una bóveda sobre toda la córnea ni se apoya más allá del limbo.
- Intolerancia a los lentes de contacto
- Dificultad para usar un lente de contacto cómodamente o durante el tiempo necesario. Pueden contribuir la sequedad, las alergias, la adaptación, los depósitos, las enfermedades de la superficie ocular y otros factores. Consulte lentes esclerales para la intolerancia a los lentes de contacto.
- Creciente escleral
- Término del examen ocular para una media luna pálida junto al disco óptico donde la esclerótica subyacente es más visible, a menudo asociada a un disco inclinado o muy miópico. No es un lente escleral ni un término de adaptación de lentes esclerales.
Afecciones corneales y de la superficie ocular
Estas afecciones pueden alterar la forma, transparencia, sensibilidad o cicatrización de la córnea, o la superficie del ojo cubierta por lágrimas.
- Queratocono
- Afección en la que la córnea se adelgaza y desarrolla una forma irregular similar a un cono. Puede causar visión borrosa, imágenes fantasma, deslumbramiento y astigmatismo irregular. Conozca los lentes esclerales para el queratocono.
- Ectasia corneal
- Adelgazamiento y aumento progresivo de la curvatura corneal que crean una forma irregular. Puede aparecer con el queratocono o después de cirugía refractiva y requiere evaluación médica. Consulte lentes esclerales para la ectasia corneal.
- Astigmatismo irregular
- Potencia óptica desigual en la córnea que no siempre puede corregirse por completo con anteojos comunes. Puede deberse a queratocono, ectasia, cicatrices, cirugía de trasplante, traumatismos, LASIK, RK u otra afección corneal.
- Enfermedad de ojo seco
- Afección que implica inestabilidad de la película lagrimal y síntomas o signos de la superficie ocular. Puede haber ardor, sensación de arenilla, enrojecimiento, visión fluctuante, lagrimeo o dificultad con los lentes de contacto. Consulte la guía de lentes esclerales para el ojo seco.
- Disfunción de las glándulas de Meibomio (MGD)
- Funcionamiento anormal de las glándulas que producen grasa a lo largo de los párpados. La reducción o alteración de esa grasa puede aumentar la evaporación de las lágrimas y contribuir a los síntomas de ojo seco.
- Enfermedad de la superficie ocular
- Término amplio para trastornos que afectan la película lagrimal, los párpados, la conjuntiva, el epitelio corneal o tejidos relacionados. La causa subyacente y la gravedad determinan si son apropiados el tratamiento médico, los lentes protectores o una derivación.
- Síndrome de Sjögren
- Enfermedad autoinmune que puede afectar las glándulas que producen lágrimas y saliva, causando sequedad ocular y bucal, entre otros efectos sistémicos. El manejo ocular es individualizado. Lea la guía de lentes esclerales para el síndrome de Sjögren.
- Enfermedad de injerto contra huésped (GVHD)
- Complicación que puede ocurrir después de un trasplante alogénico de células madre cuando las células inmunitarias del donante atacan los tejidos del receptor. La GVHD ocular puede causar sequedad grave e inflamación o cicatrices en la superficie.
- Síndrome de Stevens-Johnson (SJS)
- Reacción poco frecuente y grave que afecta la piel y las mucosas y puede causar lesiones agudas y duraderas en la superficie ocular. La afectación ocular requiere atención médica. Consulte la guía de afecciones complejas de la superficie ocular.
- Queratitis neurotrófica
- Enfermedad corneal causada por una disminución de la función nerviosa y la sensibilidad de la córnea, que puede perjudicar la cicatrización del epitelio. Los síntomas pueden ser menos intensos que los hallazgos del examen, por lo que la vigilancia es importante.
- Cicatriz corneal
- Pérdida de la transparencia normal de la córnea después de una lesión, infección, inflamación, cirugía u otra afección. Su ubicación, profundidad y efecto en la forma corneal determinan cuánto influye en la visión.
- Trasplante de córnea (queratoplastia)
- Cirugía que reemplaza tejido corneal seleccionado por tejido de un donante. Después de la cicatrización, el astigmatismo irregular o una enfermedad de la superficie pueden seguir afectando la visión. Lea sobre los lentes esclerales después de un trasplante de córnea.
- Distrofia corneal endotelial de Fuchs
- Trastorno progresivo de las células endoteliales corneales. Cuando estas células ya no controlan eficazmente el líquido, la córnea puede hincharse y volverse turbia. Consulte la guía para pacientes sobre distrofia de Fuchs.
- Distrofia corneal
- Uno de varios trastornos generalmente hereditarios en los que material anormal o cambios celulares afectan una capa de la córnea. Las distintas distrofias tienen síntomas, progresión y manejo diferentes. Explore la distrofia y degeneración corneal.
- Defecto epitelial corneal persistente
- Área de la superficie corneal que no se cierra dentro del período de cicatrización esperado. Puede aumentar el riesgo de infección, cicatrices, adelgazamiento y otras complicaciones y requiere manejo médico oportuno.
Pruebas diagnósticas y tecnología ocular
Una prueba aporta información al examen. Ningún mapa, estudio, medición de presión o código de colores de software establece por sí solo todos los diagnósticos.
- Topografía corneal
- Mapa sin contacto de la superficie anterior de la córnea y su curvatura. Ayuda a documentar la forma corneal y apoya la evaluación del queratocono, la ectasia, el astigmatismo irregular y los lentes especializados. Consulte la topografía corneal computarizada.
- Tomografía corneal
- Obtención de imágenes tridimensionales que pueden analizar las superficies anterior y posterior de la córnea, la elevación y la distribución del grosor. Proporciona información diferente de la topografía de la superficie anterior.
- Tomografía de coherencia óptica (OCT)
- Método de imagen sin contacto que utiliza luz reflejada para crear vistas en cortes transversales de determinadas estructuras oculares. El tipo de estudio y el dispositivo determinan si se evalúan la retina, el nervio óptico, la córnea o el segmento anterior.
- OCT del segmento anterior
- OCT configurado para obtener imágenes de estructuras de la parte anterior del ojo. Puede documentar el grosor corneal, la anatomía de la cámara anterior y determinados aspectos de la adaptación de lentes esclerales. Conozca el OCT Visante del segmento anterior.
- OCT de la retina y del nervio óptico
- Imágenes de cortes transversales de las capas retinianas, la mácula o las estructuras alrededor del nervio óptico. Los resultados deben interpretarse considerando la calidad de imagen, los síntomas, los hallazgos del examen y otras pruebas. Consulte la guía para pacientes sobre OCT Cirrus.
- Aberrometría de frente de onda
- Medición de cómo viaja la luz por el sistema óptico del ojo. Puede cuantificar aberraciones de bajo y alto orden y apoyar diseños ópticos avanzados en casos seleccionados. Conozca la aberrometría de frente de onda.
- Perfilometría corneal y escleral
- Medición tridimensional de la forma de la córnea y de la superficie ocular que la rodea. Los datos pueden apoyar la personalización de la zona de apoyo y del diseño general del lente escleral.
- Microscopía especular y recuento de células endoteliales
- Imágenes sin contacto de las células endoteliales corneales. Los profesionales evalúan la densidad y el aspecto celular junto con los antecedentes y el examen; el recuento por sí solo no determina si un lente de contacto o un procedimiento es apropiado. Consulte la microscopía especular.
- Paquimetría
- Medición del grosor de la córnea. El grosor es relevante para la evaluación corneal y para interpretar otros hallazgos, incluidas las mediciones de presión ocular.
- Examen con lámpara de hendidura
- Examen ampliado que utiliza un haz de luz enfocado para inspeccionar los párpados, la película lagrimal, la conjuntiva, la córnea, la cámara anterior, el iris, el cristalino y la relación con el lente de contacto.
- Colorante de fluoresceína
- Colorante diagnóstico temporal que se utiliza en el ojo para resaltar patrones de la película lagrimal, defectos epiteliales y algunos aspectos de la adaptación de lentes de contacto. Es diferente de la angiografía con fluoresceína, que utiliza colorante inyectado para obtener imágenes de la retina.
- Prueba del campo visual (perimetría)
- Prueba que traza la sensibilidad de la visión central y periférica. Puede ayudar a evaluar glaucoma, enfermedades retinianas, trastornos del nervio óptico, afecciones neurológicas o un punto ciego referido por el paciente.
- Tonometría
- Medición de la presión dentro del ojo. La presión ocular es una parte de la evaluación del glaucoma; una sola lectura de presión no diagnostica ni descarta el glaucoma. Conozca más sobre la evaluación del glaucoma.
- Fotografía digital de la retina
- Fotografía de la retina visible, el nervio óptico y los vasos sanguíneos retinianos. Documenta el aspecto superficial, mientras que el OCT proporciona información de cortes transversales. Lea la guía de imágenes retinianas.
- Examen ocular con dilatación
- Examen realizado después de que unas gotas ensanchan las pupilas para que el profesional pueda inspeccionar una mayor parte de la retina, el nervio óptico, la mácula y otras estructuras internas. La sensibilidad temporal a la luz y la visión cercana borrosa son habituales después de la dilatación.
Términos comunes de ojos, refracción y cirugía
Estos términos aportan contexto para los diagnósticos, procedimientos previos y síntomas visuales que se explican en otras partes de Eye Freedom.
- Miopía (dificultad para ver de lejos)
- Afección refractiva en la que los objetos lejanos se ven borrosos porque la luz se enfoca delante de la retina cuando la acomodación está relajada. La graduación suele escribirse con potencia negativa.
- Hipermetropía
- Afección refractiva en la que el ojo debe realizar un esfuerzo de enfoque porque, de lo contrario, la luz se enfocaría detrás de la retina. Las tareas de cerca pueden volverse más difíciles, aunque los síntomas varían según la edad y la graduación.
- Astigmatismo
- Afección refractiva en la que la potencia óptica difiere según el meridiano, habitualmente por la forma de la córnea o del cristalino. El astigmatismo regular suele corregirse con anteojos o lentes de contacto; el astigmatismo irregular puede requerir un enfoque óptico diferente.
- Presbicia
- Reducción de la capacidad del ojo para enfocar de cerca relacionada con la edad. Pueden considerarse anteojos de lectura, lentes de contacto multifocales o de monovisión y otras opciones según cada persona.
- Catarata
- Opacidad del cristalino natural dentro del ojo. Puede reducir la agudeza o el contraste y aumentar el deslumbramiento; un examen oftálmico determina si corresponde cirugía o vigilancia.
- Glaucoma
- Grupo de enfermedades que dañan el nervio óptico y pueden causar pérdida del campo visual. La presión ocular es un factor de riesgo importante, pero el glaucoma puede aparecer con distintos niveles de presión y se evalúa mediante múltiples hallazgos.
- Retina
- Tejido sensible a la luz que recubre la parte posterior del ojo. Convierte la luz en señales que viajan por el nervio óptico hasta el cerebro.
- Nervio óptico
- Haz de fibras nerviosas que transporta la información visual desde la retina hacia el cerebro. El glaucoma y otras neuropatías ópticas pueden dañar estas fibras.
- Mácula
- Zona central de la retina responsable de la visión central detallada. La fóvea es la pequeña región central donde la agudeza visual es mayor.
- Baja visión
- Discapacidad visual que sigue limitando las actividades cotidianas a pesar de anteojos comunes, lentes de contacto, medicamentos o cirugía. La rehabilitación puede utilizar ampliación, iluminación, contraste, tecnología y estrategias para tareas específicas.
- Deficiencia de la visión del color
- Capacidad reducida para distinguir ciertos colores. Muchas formas hereditarias afectan la discriminación rojo-verde, mientras que los cambios adquiridos pueden tener otros patrones y justificar una evaluación. Consulte la evaluación de la visión del color.
- LASIK
- Procedimiento refractivo que modifica la forma de la córnea con un láser. Algunas personas refieren posteriormente sequedad, deslumbramiento, halos, visión fluctuante, astigmatismo irregular o ectasia. Consulte lentes esclerales después de LASIK y RK.
- Queratotomía radial (RK)
- Procedimiento refractivo antiguo que utilizaba incisiones radiales en la córnea para reducir la miopía. Años después, algunos ojos desarrollan cambios de graduación, fluctuación, deslumbramiento, astigmatismo irregular o inestabilidad corneal.
- Aberraciones de alto orden
- Distorsiones ópticas más complejas que la miopía, hipermetropía o astigmatismo regular comunes. Pueden contribuir al deslumbramiento, los halos, los destellos en forma de estrella, las imágenes fantasma o la reducción del contraste, y pueden medirse mediante aberrometría de frente de onda.
- Entrecruzamiento corneal (CXL)
- Procedimiento médico que utiliza riboflavina y luz ultravioleta para aumentar la resistencia biomecánica de la córnea en determinados casos de ectasia progresiva. Busca reducir el riesgo de progresión, no sustituir la corrección visual ni garantizar un resultado visual específico.
Fuentes médicas y de terminología
Las definiciones se contrastaron con educación para pacientes y terminología estandarizada de las siguientes fuentes. Se incluyen enlaces de Eye Freedom para aportar contexto específico de la práctica.
- National Eye Institute: Glosario
- National Eye Institute: Afecciones y enfermedades oculares
- National Eye Institute: Moscas volantes y signos de alarma urgentes
- AAPOS: Terminología y afecciones oculares
- Guía evaluada por pares de terminología estandarizada de lentes esclerales
Este glosario es educativo y no diagnostica una afección, no interpreta una prueba ni recomienda un tratamiento. Para una evaluación individualizada, contacte a Eye Freedom o llame al 305-271-8206. El formulario original para solicitar una consulta aparece directamente debajo del contenido de esta página.
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